Situation économique des mutuelles : stop aux fausses informations

Le Gouvernement demande aux complémentaires santé de geler leurs cotisations pour 2022. Une vision déconnectée de la réalité des dépenses de santé et de la situation économique des mutuelles. Explications.

De fausses informations sont véhiculées dans le débat public à l’encontre des mutuelles. Il convient de rappeler que les mutuelles n’ont pas fait d’économies dans le cadre de la crise COVID : les moindres dépenses pour l’année 2020 sont chiffrées à 2,2 milliards d’euros par la DREES, auxquelles il faut retrancher 1,5 milliard d’euros de taxe COVID et 400 millions d’euros liés à la réforme de la complémentaire santé solidaire.

Une hausse inédite des dépenses au premier semestre 2021

En septembre 2021, la Mutualité Française a alerté les pouvoirs publics sur les comptes déficitaires des complémentaires santé de près de 900 millions d’euros sur le seul premier semestre de 2021, en raison d’une hausse inédite des dépenses de santé.

A titre d’exemple, au premier semestre 2021, les soins dentaires ont augmenté de 958 millions d’euros et les soins auditifs de 278 millions d’euros, comparativement à 2019. Au total, sur 2020 et 2021, les seules mutuelles enregistrent un supplément de dépense de l’ordre de 280 millions d’euros.

Une évolution des cotisations au regard des prestations

Si les cotisations devaient augmenter en 2022, ce serait pour faire face à l’augmentation des dépenses de santé des Français, avec l’objectif de maintenir au plus bas le reste à charge. C’est grâce à la mutualisation des cotisations que les mutuelles assurent et couvrent le risque de leurs adhérents.

Vieillissement de la population, soins de plus en plus coûteux en raison d’innovations technologiques, développement des maladies chroniques : les cotisations des mutuelles ont toujours évolué au même rythme que les prestations qu’elles servent, soit 3 % par an en moyenne entre 2006 et 2018 (source DREES).

Des marges inférieures à 2 %

Dans un environnement concurrentiel, mais aussi soucieuses de préserver le pouvoir d’achat de leurs adhérents, les mutuelles n’ont aucun intérêt à augmenter leurs cotisations.

Les mutuelles, elles, n’ont pas la latitude de pouvoir recourir à la dette. Une mutuelle endettée est une mutuelle qui sera placée en liquidation par les autorités de contrôle. Les mutuelles sont des organismes à but non lucratif dont les marges qui financent des innovations, telles que le tiers payant, sont inférieures à 2 %.

Dans la période difficile que notre pays a connu, les mutuelles ont tenu leur rôle, à la fois en prenant en charge des patients Covid dans leurs établissements, mais aussi en y déployant la vaccination et en prenant en charge de manière inédite les actes de psychologie.

Un reste à charge le plus faible des pays de l’OCDE

« Malgré l’augmentation régulière des dépenses de santé, grâce à l’intervention des mutuelles, le reste à charge des Français est le plus faible des pays de l’OCDE. Et la Mutualité Française propose des solutions pour réduire les inégalités en matière de reste à charge notamment dans le domaine de la dépendance, grande oubliée du PLFSS 2022 » rappelle Eric Chenut, président de la Mutualité Française.

La couverture santé trois fois plus taxée qu’un hamburger

« Sur 100 € de cotisation, 15 € sont reversés à l’Etat sous forme de taxes. La pression fiscale sur les mutuelles est très importante, celle-ci ayant augmentée plus rapidement que les dépenses de santé et que l’inflation. Si le gouvernement veut rendre du pouvoir d’achat aux Français, il a le moyen de le faire par un allègement de ces taxes sur leur couverture santé. Il est quand même étonnant que la couverture santé soit trois fois plus taxée que le hamburger. » conclut Eric Chenut, président de la Mutualité Française.