Votre mutuelle est-elle une vraie mutuelle ?

Le moteur de recherche www.unevraiemutuelle.fr

95% des personnes disposent d’une complémentaire santé pour le remboursement de leurs frais de santé, après intervention de la Sécurité sociale. Beaucoup cependant l’appellent à tort « mutuelle ». En réalité, ce terme ne peut être utilisé que par les organismes « réellement mutualistes », régis par le Code de la Mutualité, rappelle une étude de la Drees publiée en janvier 2018.

Pour mettre fin à ces confusions, le moteur de recherche www.unevraiemutuelle.fr  développé par la Mutualité Française fournit des réponses factuelles à toute personne qui rentre le nom de sa complémentaire santé. Il indique si la complémentaire santé en question est effectivement une mutuelle régie par le Code de la Mutualité ou s’il s’agit d’un autre type d’organisme.

Le moteur de recherche précise alors si la complémentaire santé est en fait une assurance à but lucratif régie par le Code des assurances, une mutuelle d’assurance à but non-lucratif relevant également du Code des assurances, ou encore une institution de prévoyance à but non-lucratif régie par le Code de la Sécurité sociale. Par ailleurs, le mode de gouvernance de chaque famille est indiqué.

C’est quoi une vraie mutuelle ?

1. Une vraie mutuelle n’exclut personne en matière de santé
Les mutuelles ne sélectionnent pas leurs adhérents en matière de santé. Une mutuelle vous couvre quels que soient votre âge, votre état de santé et votre niveau de revenus. De plus, la tarification des garanties santé ne varie pas en fonction de votre risque individuel. Les mutuelles s’appuient avant tout sur la solidarité entre adhérents pour garantir une égalité de traitement entre tous.

2. Une vraie mutuelle investit 100 % de ses bénéfices au service de tous
Les mutuelles n’ont pas d’actionnaires à rémunérer, leurs bénéfices sont utilisés au profit de leurs adhérents. Elles les investissent dans des actions concrètes pour favoriser l’accès aux soins pour tous : réduire les restes à charge, généraliser le tiers payant, proposer des actions de prévention et des actions sociales, développer sur tout le territoire un réseau d’établissements et de services de santé (crèches, maisons de retraite, centres médicaux et dentaires, etc.).

3. Une vraie mutuelle donne le pouvoir de participer à ses décisions
Une mutuelle est fondée sur un principe démocratique qui permet à chacun de contribuer à la vie de sa mutuelle sur le principe « une personne /une voix ». Les adhérents participent, directement ou par l’intermédiaire de représentants élus, à l’assemblée générale de leur mutuelle qui prend les décisions les plus importantes concernant son fonctionnement. Les mutuelles sont indépendantes de tout pouvoir politique ou financier.

4. Une vraie mutuelle prend soin de vous à chaque moment de votre vie
Les mutuelles vous garantissent une protection sociale complémentaire en santé et certaines l’étendent à la prévoyance. La complémentaire santé complète tout ou partie des remboursements de la Sécurité sociale pour la plupart de vos frais médicaux, dont l’optique, le dentaire ou les frais d’hospitalisation. La prévoyance couvre des risques plus lourds comme l’incapacité, l’invalidité, la dépendance ou le décès, et peut prévoir des aides financières en matière d’obsèques. D’autres mutuelles, à travers leurs services et établissements de soins, proposent également de vous accompagner tout au long de la vie, pour trouver une place en crèche ou pour accueillir votre parent âgé dans un Ehpad.

5. Une vraie mutuelle s’engage dans l’accès aux soins pour tous
Les mutuelles adhérentes à la Mutualité Française gèrent 2 600 services de soins et d’accompagnement qui interviennent sur l’ensemble du territoire à tous les échelons de la santé et du bien-être : des centres dentaires, d’optique, d’audition, des centres de santé médicaux, des établissements hospitaliers, des crèches, des services pour les personnes âgées et les personnes en situation de handicap. Plus de 7 900 actions de prévention et de promotion de la santé sont également réalisées chaque année, notamment sur l’alimentation et l’activité physique, les addictions, ou le maintien de l’autonomie. En développant une offre complète, les mutuelles agissent pour l’accès aux soins pour tous.

Les mutuelles en Pays de la Loire

1 habitant sur 2 des Pays de la Loire est adhérent d’une « vraie » mutuelle en Pays de la Loire. En savoir +

160 « vraies mutuelles » régies par le Code de la Mutualité sont présentes en Pays de la Loire. En savoir +